www.jstcm.com        2006年11月21日       9:27:47

     尽管“取消中医药”的言论已有所沉寂；尽管所谓“网上万人签名支持取消中医药”的“万人”数据严重“注水”，但关于中医药如何发展的争论至今没有停息。
　　在这样的背景下，日前在京召开的第十届生物医药产业发展论坛，把“中药产业发展的瓶颈和解决之路”列为核心话题，吸引了不少业内人士参与讨论。科学界、产业界和政府管理层人士纷纷提出，中医药现代化和产业化最需要的是踏踏实实地解决问题。

　　□呼唤精品中药
　　据中国中医科学院中药新药开发国家工程研究中心叶祖光介绍，我国目前的中药新药数量不少，但是缺乏精品。
　　目前中药新药总计9000余种。中药申报新药也以仿制为主，多是简单改剂型、改变用药量等。据国家食品药品监督管理局统计，2005年1～8月共申报4101个中药新药，其中仿制品种2545个，中药新药申报量比1999年增长16.6倍，仿制药增长20倍。
　　叶祖光说，所谓精品，就是比同类化学药疗效好、毒性低而又具有中医药治疗学特点的中药产品。中国的中药新药研究目前过于在“开发”上着力。通俗地说，主要是按照国家新药审批的条文走下去就万事大吉，而较少注重真正原创的探索与发现，治疗有效率刚刚达到40％就不再“深究”下去了。
　　专家指出，新药上市后的再评价非常重要。化学药更新淘汰频率较快，而中药新药长期“只进不出”，优者不胜，劣者不汰，建议建立中药新药的再评价和淘汰机制。
　　几年前曾呼吁“国家GAP强行认证应当缓行”的“另类”专家之一、中国医药企业竞争力研究课题组负责人李磊坦陈，几年来的现实教育了他，特别是鱼腥草注射液事件让他认识到中药材GAP认证是中医药现代化的必由之路，是打造中药精品的关键。

　　□疗效才是“金标准”
　　河北医科大学教授吴以岭说，光强调中医中药的特殊性还不够，还要拿出科学证据。在理论上有中西两套理论的支持，临床符合循证医学标准，才能获得老百姓的认可。
　　“中医中药要想‘挣美元’，就必须按照国际通行的‘游戏规则’行事。”军事医科院放射所研究员马百平谈到，日本的汉方药、植物药国际化比较成功，主要是因为这方面做得到位。他说，由于我国中药基础研究比较薄弱，中药有效成分、作用机理和作用靶点的研究不够深入，已有的上市品种很难达到西方药品概念上的安全有效和质量可控，因此还需要科研人员耐住寂寞继续研究。

　　□民族医药工业面临两大风险
　　李磊提供了这样一组数据：2005年，中国医药产业利润的60％由合资、独资企业创造。2006年上半年，医药行业亏损面达到37％，利润增长下降32％。农民和低收入人群消费中医药不足5％。
　　李磊提醒，中国民族医药工业当前面临两大风险：医药企业GMP认证实施后，生产能力过剩势必造成市场资源过剩。同时市场新品缺乏，给外资产品进入中国市场一个绝好的机会。数家国外医药大鳄斥巨资将研发平台设于中国，将对中国民族医药技术研究资源、人才、产品进行低成本整合。
　　大多数业内人士表示，不破则不立，改革的阵痛晚来不如早来。“十一五”期间，国家将投入11亿元支持创新药物研发，省、市各级也都会层层支持。而且，国家财政将有专门的款项，直接拨付行业主管部门，建立行业基金，用于中医药创新。
　　一位资深专家的话成为大家的共识：医药行业的苦日子才刚刚开始，但医药创新和医药技术市场的春天也已经悄然来临。中医药现代化和产业化的道路可能还会有曲折，但前途肯定是光明的。面对眼前的困难，唯有行动才是硬道理。