2015苏沪中西医结合妇产科高峰论坛
暨江苏省、上海市中西医结合妇产科学术年会在无锡隆重召开
秋风送爽，丹桂飘香，9月24-26日，“2015苏沪中西医结合妇产科高峰论坛暨江苏省、上海市中西医结合妇产科学术年会”在风景秀丽的太湖之滨——无锡隆重召开。大会由江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会、上海市中西医结合学会妇产科专业委员会联合主办，江苏省妇幼保健院、无锡市中医医院共同承办。会议同时邀请了苏沪地区10余位中西医结合妇产科领域专家做主题演讲。这是江苏、上海中西医结合妇产学界的首次联动，苏沪地区的中西医结合妇产科领域的专家、学者与代表300余人参加了大会。大会专题讲座13场，共收到学术论文104篇，评选优秀论文15篇（其中一等奖3篇，二等奖5篇，三等奖7篇）。
9月25日上午举行开幕式，由江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员、南京医科大学第一附属医院产科主任孙丽洲主持。江苏省卫生计生委副主任、江苏省中医药局局长、江苏省中西医结合学会会长陈亦江，中国中西医结合学会副会长、上海市中西医结合学会会长王文健，中国中西医结合学会秘书长吕文良，江苏省中医药发展研究中心主任、江苏省中西医结合学会副会长兼秘书长黄亚博，上海市中西医结合学会秘书长张友根，中国中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员、复旦大学附属妇产科医院副院长、研究所所长李大金，中国中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员、上海市中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员、第二军医大学附属长海医院中医妇科主任俞超芹，无锡卫生计生委党委书记陈卫平，无锡市中医医院院长王彬夫等出席大会开幕式。
大会主席台
会议现场
中国中西医结合学会副会长
上海市中西医结合学会会长 王文健教授
简短的开幕式后，进入为期一天半的专题报告与学术交流。中国中西医结合学会副会长、上海市中西医结合学会会长王文健教授以“中西医结合：未来医学的方向”作了主题报告。王会长从中、西医学2500年来的发展历程，客观分析了中医的现状及西医存在的局限。他通过5个问题，生动地运用典型病症，对中医与西医诊疗特点进行了总结，深刻阐述了中西医结合能够发挥的重要作用，充分论证了中西医结合不是替代医学、不是补充医学，而应成为现代主流医学。中西医结合不是简单的中药加西药，要在融入现代主流医学的过程中充分展示中西医结合的优势，其未来发展任重而道远，但作业未来医学的方向，必将为当代生命科学和医学发展作出更大的贡献。
中国中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员
复旦大学附属妇产科医院副院长、研究所所长 李大金教授
中国中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员、复旦大学附属妇产科医院副院长、研究所所长李大金教授讲授的主题是“复发性流产的中西医结合研究”。李教授强调生殖免疫学在妇产科医学中的重要性。然后介绍了反复自然流产（RSA）的流行病学研究。RSA中有23%是由免疫因素引起；而在RSA的免疫流行病学调查中，母-胎免疫识别低下型占54%，母-胎识别过度型占43%，母-胎免疫识别复杂型占3%，并推荐了此三种分型相对应的中西医结合的治疗方案。最后李教授还介绍了环孢素免疫治疗在改善滋养细胞的功能，诱导母胎免疫耐受中的作用。
复旦大学附属妇产科医院 俞瑾教授
治愈了很多国内外不孕症患者，有“世界外婆”之称的83岁的复旦大学附属妇产科医院教授，博士生导师，全国名老中医俞瑾教授为大家带来了“从诊治多囊卵巢综合征看学习的重要性”专题报告。俞教授首先提出了临床科学三结合的原则，即辨病与辨证审因；近效与远效；宏观与微观的原则。俞教授总结了自己从医60年的心得体会汇总为6个牢记，并独创性提出了“以女性生命网络调控观来考虑问题”的医学思路，女性网络调控是由千万个大-中-小-微网络交互作用组合成的一个总网络，网络牵一线而动全身，内环境和外环境动态地交互影响，故各个因素皆可影响全身，并随时代而异。俞教授介绍了如何以生命网络观看PCOS的中医病机，及在生命网络调控下的防治结合。
江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员
南京医科大学第一附属医院 孙丽洲教授
江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员、南京医科大学第一附属医院产科主任孙丽洲教授讲授的主题是“子痫前期凝血功能评估及抗凝治疗问题”。孙教授介绍了妊娠期凝血功能的变化，妊娠期凝血功能障碍的发生，子痫前期凝血状态临床常用的评估标准，以及血栓前状态（PTS）与子痫前期的关系，PTS对子痫前期抗凝治疗的影响。之后孙教授介绍了子痫前期抗凝治疗的常用药物，并特别提示阿司匹林不宜与丹参同用，但阿司匹林和LMWH（低分子肝素）的联合应用能疏通微循环，改善胎儿的能量供应，降低胎儿生长受限所致的低出生体重儿及预防子痫前期的发生。
中国中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员
上海市中西医结合学会妇产科分会主任委员
第二军医大学附属长海医院中医妇科主任 俞超芹教授
中国中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员、上海市中西医结合学会妇产科分会主任委员、第二军医大学附属长海医院中医妇科主任俞超芹教授讲授的主题是“子宫内膜异位症性不孕的诊治策略”。俞教授首先讲授了前列腺素E2(PGE2)与子宫内膜异位症（EM）的病理生理，及PGE2对EM性不孕的影响，然后介绍了EM性不孕症的中西医治疗方法。阐述了西医药物治疗、腹腔镜手术、卵巢内膜囊肿手术，术后药物治疗及人类辅助生殖技术（ART）对EM不孕的治疗价值。同事介绍了EM中医治疗核心理论，中医认为“血瘀”是贯穿EM发生发展过程中的中心环节，是EM最基本的病理基础，因此中医治疗EM的原则是活血化瘀、补肾。
上海中医药大学附属龙华医院 李佶教授
上海中医药大学附属龙华医院李佶教授讲授的主题是“养血活血益气生肌法治疗流产术后月经量少的疗效观察”。李教授介绍说，月经的形成与雌孕激素的分泌、内膜血管的生成二大因素相关。而血管发生对子宫内膜有效修复再生、为胚胎植入提供血管化的容受性子宫内膜有非常重要的作用。该研究主要针对人工流产术，难免流产清宫术后子宫内膜的损伤提供中医治疗方法。通过采用养血活血、益气生肌的方剂能提高子宫内膜上皮及间质内的糖蛋白和脂类含量，从而增加内膜的营养，同时提高子宫内雌、孕激素的受体（RE、PR）含量，增加卵巢、子宫血液供应。从而改善月经量，提高日后妊娠的成功率。
复旦大学附属华山医院 王兴娟教授
复旦大学附属华山医院王兴娟教授讲授的主题是“育龄期女性膏方的调制”。王教授从育龄期女性的生理特点与发病规律出发，用多囊卵巢综合征、闭经、不孕、胎停育、产后疾病，流产后调理6个临床案例，讲述了膏方在育龄女性调经、助孕，调养中的具体运用。
上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院 黄荷凤教授
上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长黄凤荷教授讲授的主题是“高龄助孕策略”。黄教授指出随着二胎政策开放，有生育需求的高龄妇女逐渐增多，然而国内循证医学证据数据资料不足。而卵巢储备功能试验，有助于人类辅助生殖技术（AR）治疗前咨询。临床上应根据卵巢储备功能制定合适的卵巢刺激方案。年龄相关不孕症的治疗主要是平衡卵子数量与卵子质量的关系。同时高龄孕妇的早期妊娠和母体并发症风险增高，应及时进行产前筛查及孕前咨询，并筛查相应合并症。
上海中医药大学附属岳阳医院张婷婷教授
上海中医药大学附属岳阳医院妇科主任张婷婷教授讲授的主题是“膏方治疗妇科病”。张教授首先为我们讲述了妇科病如何选用膏方，膏方的组成以及治疗月经失调、不孕症的膏方。着重分享了“汉堡包式”的膏方结构，主要由三层组成：补益气血方药——八珍汤为主；治疗疾病方药——经验方为主；调理脾胃药——香砂六君汤加减为主。同时提出膏方使用的新思维：将工艺流程的量化，为服用膏方的人群建立药历等。
复旦大学附属妇产科医院 徐丛剑教授
复旦大学附属妇产科医院，上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室主任徐丛剑教授讲授的主题是“子宫内膜异位症的诊治策略”。徐教授首先生动地介绍了子宫内膜异位症和子宫腺肌病概念区分的历史演变，之后分别介绍了子宫内膜异位症的诊断、临床病理分型、超声检查、CA125良恶性的判断；以及子宫腺肌症的临床病理分型、治疗策略方法等。
江苏省中西医结合学会生殖医学专业委员会主任委员
南京中医药大学妇科教研室附属江苏省中医院生殖医学研究所所长 谈 勇教授
江苏省中西医结合学会生殖医学专业委员会主任委员、南京中医药大学妇科教研室附属江苏省中医院生殖医学研究所所长谈勇教授讲授的主题是“黄体功能不足类疾病的中西医结合对策”。谈教授的讲座分为四个方面：月经周期中的黄体期和孕激素；生殖周期的黄体功能不全（LPD）和黄体期支持；EMS、PCOS、PSA的黄体支持；以及在健黄体过程中的应用体会及安全性的展望。
江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员
常州市中医医院副院长 曹佩霞教授
江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员、常州市中医医院副院长曹佩霞教授讲授的主题是“宫颈癌筛查新进展”。曹教授从宫颈癌的流行病学概况入手，介绍了宫颈癌的三阶梯诊断流程，特别阐述了细胞学异常的处理，HPV DNA检测的解读，子宫颈上皮内瘤变的处理及妊娠期女性、绝经后女性等特殊人群异常细胞学结果的处理。
江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员
南京市中医医院科教科长 张晓甦教授
江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员、南京市中医医院科教科长张晓甦教授讲授的主题是“更年期综合征的中西医结合治疗”。张教授从围绝经期的概念讲起，分别介绍了绝经的发病机制、神经内分泌的改变、临床症候群、诊断方法，及中西医治疗的方法和手段。张教授特别提到了激素补充治疗（HRT）的应用原则、方案选择及中医辨证论治的中医治疗经验方。HRT作为一种医疗措施，应该在有适应症、无禁忌症的情况下应用；HRT应尽可能在雌激素缺乏的早期开始使用（窗口期）；不同的HRT药物，特别是孕激素，具有不同的风险和益处。
大会在浓厚的学术氛围中落下帷幕，大会主席孙丽洲教授主持闭幕式，大会主席俞超芹教授作总结发言。本次会议围绕妇产科中西医结合基础研究、临床治疗进展和成果进行了深入而广泛的交流。有关专家就妇产科、内分泌科的最新知识、最新理念在大会上多角度、全方位地与参会代表进行了探讨和分享，内容更涉及妇科、生殖内分泌的热点问题，产科的难点问题，及中医膏方在妇科疾病的独特运用。短短一天半的议程，苏沪代表积极参与交流与互动，收获很大。首届苏沪中西医结合妇产科高峰论坛获得圆满成功。
作为明年论坛的承办方，俞超芹教授代表上海市中西医结合学会妇产科专业委员会向江苏妇产科学界的专家与代表发出诚挚邀请——相约明年上海再相聚！
（供稿：江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会
孙丽洲主任委员、刘丽萍秘书）
