日前，苏州市相城区中医医院御亭家园护理院又一幢新楼正式投入使用，在短短一个月时间里，由于发挥了中医药特色优势，发挥了医疗机构在养老护理中的医疗保障优势，82张新改造床位一抢而空，并且预约入住的对象排到了两年后。早在2006年年底，当时的相城区中医医院前身望亭镇卫生院就以十张床位起步，探索医养融合养老服务模式，至今已开放床位279张，经历了8年的摸索，积累了一定的经验。

    御亭家园护理院着重从三个方面加强服务。一是充分发挥技术保障优势开展医疗康复护理服务。做好入院病情评估，每天查房查体，病程记录，中医体质辨析及干预，24小时病情巡视，交接班制度等提供完善的服务。注重情志护理及心理疏导，无论亲情陪护或护士陪护的老人，每天坚持由护士一对一地开展心理疏导，改善老人卧床不起后的孤独感。护士从梳头、洗脸、洗脚、喂药、喂食等基础护理工作时渗透心理护理，努力让老人感受到亲人般的呵护与关怀。注重为老人制定个体化的康复治疗计划，让老人多起床活动训练，改变他们卧床不起的困拢，哪怕是瘫痪病人也要执行医嘱，做到2小时翻身护理，预防用药和提供专业医疗设施及减少褥疮等并发症，提高老人的生活质量和满意度。对急危症病人，医院救护车24小时待命负责接送到相城区中医医院，家属事前签订授权委托书后经绿色通道进入抢救，抢救和转诊治疗费用由医院先行垫付，解决了家属响应时间慢，易引起耽误抢救时机的矛盾，得到了老人和家属的高度肯定。二是努力加强衣食住行等生活护理基础养老服务提供，组织多种形式活动，丰富老人生活。早晨起来打打太极拳、五禽戏、八段锦活络经血起到舒经活络强体作用，早餐吃吃专门由中医师调制的药膳健脾益气、补益气血，用针灸、推拿、火罐、熏蒸等丰富的中医技术手段，帮助老人缓解慢性病痛苦。做完治疗还能去棋牌室、阅览室、多功能活动室、影音室活动或者参加由义工组织提供的理发、观赏戏曲表演、学习书法、绘画等活动，努力营造家的氛围。三是彰显公立医院的公益性作用，努力为老人提供低费用超值服务。护理院的人力资源、技术、设备、房屋设施都是现成的，在职加返聘卫生院、中医院退休的医、护、技、药工作人员更是让护理院的运行彰显出了极大的成本优势。在实践过程中，护理院定位“低收费有质量有保障”，以提供让老人和家属负担得起费用的服务为首要目标，以提供医养融合超值养老服务为终极目标。食堂饭菜由优良资质的连锁经营净菜公司配送以保证质量与安全，24小时热水提供服务让老人每天都可以都洗澡，后勤每天可以为老人洗衣，严格指导治疗用药，让老人病情稳定，生活质量明显提升。

    “老吾老以及人之老”，御亭家园护理院积极探索的医养融合社会化养老服务模式，在为解决养老问题多提供了一种选择与机会的同时，更为基层医疗卫生机构的自身发展赢得了一个契机。一是老年人“老有所养，老有所依”有了保障。御亭家园护理院提供的医养融合服务模式有别于传统的养老院服务模式，在传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务的基础上更加注重医疗康复服务，涵盖了健康咨询与检查、疾病治疗和护理、慢性病管理、大病康复服务、临床关怀深切服务等领域，医疗服务科室和诊疗服务项目健全、完备，并配备了足够的具有资质、受过良好专业训练的医生与护士，以健康管理为核心的服务内涵是御亭护理院最大的优势和核心价值所在。八年来，护理院老年人平均年死亡率低于5%，褥疮等发生率低于1.5%，慢性病规范治疗率大于95%，糖尿病、哮喘、骨质疏松、高血压、冠心病、盆腔炎、颈椎病、腰椎间盘突出等慢性病还能接受中医药治疗服务，全部入住老人都建立了中医体质辨析健康档案，依据其体质接受中医适宜技术，开展冬病夏治和冬令膏方养生服务。实践证明，老年人养老服务最大的需求就是综合医疗保障。二是基层医疗卫生机构自身得到了提升和发展。由于相城区中医医院建院时间短，历史积淀少，社会知名度偏低，通过转变工作理念，举办医养融合的养老服务机构，与综合实力强的大型医院实现了错位服务的模式，吸引了大量三级医院下转的患病老年人，这在以往不可想象。医养融合服务已成为相城区中医医院最大的服务品牌，传播了医院的美誉度，推动了中医院的建设与发展，取得了双赢的良好效果。中医医疗与养老服务两种特色，还全面提升了医院的服务能力，使得医院的工作效率明显提高，医疗设施使用率明显提升，打破了基层医疗资源闲置的矛盾。职工的收入也水涨船高，有了较快增长，职工的凝聚力、工作信念和归属感明显增强。压床病人有了出路、合理用药有了保障、医保费用有了控制、中医药适宜技术有了用武之地、中医治未病工作有了载体，这些都使中医院各项工作指标更加符合卫生、社保部门的规范要求。三是社会效益明显，有效解决了辖区内高龄慢病化失能半失能老年人的养老问题，化解了家庭后顾之忧。原来患病老人有经济困难与照料困难的矛盾要向政府及村（社区）求助解决，现在辖区居民找护理院就可以解决了，取得了社会满意、政府满意的效果，为构建和谐社会作出了积极贡献。

    八年医养融合发展的探索实践让他们认识到，医养结合应该是集医疗、护理、康复、基础养老、设施提供、生活照料（程度）、老人无障碍活动范围于一体的养老模式，既要让老人住得起，解决好费用适度问题，个人自理一点，医保报销一部分，护理机构减免一些，多渠道来解决养老费用，以切实减轻老人和家庭的经济负担，更要在生活照料和基础设施上全力满足老人的生活、心理需求。乡镇卫生院举办的医养融合养老机构，现有存量的卫生资源与经营管理模式完全有条件可给辖区老人提供质优、价廉的养老服务，正如乡镇卫生院在“六位一体”职能上要解决社区群众公共卫生服务的可及性问题一样，由公立性医疗机构或社区卫生服务机构举办的医养融合服务也必将在养老保障可及性和“让老年人有尊严地生活”上发挥出更加积极的作用。

    相城区中医医院院长徐洪明介绍：“中医既可以治病，又能发挥养生保健作用，提供的辩证施护、辩证施膳、体质辨析、养生保健操、针灸推拿、中药足浴、康复训练等中西医调养康复手段，在医养融合养老服务上优势明显。江苏省中医药管理局鼓励省内各中医院根据各地实际积极探索医养一体化服务模式，无疑为我们的中医医养融合养老服务注入了强大的动力。起到了既让老人老有所养，老有所医，又提升了中医院床位周转，减轻了各方面的负担。”

    随着苏州市城乡一体化快速发展，苏州人均期望寿命已达81.2岁，苏州市老龄化社会趋势越发明显，仅相城区养老床位需求当前就达5000余张。 近期，江苏省政府出台了关于《全面推进医养融合发展的意见》，该意见指出：坚持养老与养生相结合。将中医药养生保健和“治未病”的理念融入养老全过程，利用中医药技术方法全面提升老年人身心健康和生活质量。鼓励中医医疗机构举办养老机构，探索发展以中医药健康养老为主的养老机构，更是坚定了相城区中医医院御亭家园护理院医养融合探索发展的决心。