www.jstcm.com   2006年3月6日   10:04:24

    2000年5月3日，澳大利亚维多利亚州议会下院三读通过了中医法案。这是世界上的第一部中医法案。不但在所有西方国家，包括美英法德日等著名资本主义国家在内都没有这样的法案，就连在中医药的故乡中国，也还没有通过这样的立法。为此，不能不说维多利亚州议会率先通过此法，是一项具有远见的伟大创举。它开了西方社会为中医立法的先河，开了全世界为中医立法的先河。

    到2003年上半年，维州中医立法通过仅3年多，中医药事业在维州就有了长足进步，发生了巨大变化，看到了神奇的效应。笔者时任我国政府驻墨尔本外交官，我们又就维州中医立法通过后三年的情况进行了调研，情况如下：

    一是中医已经越来越被澳州人所重视。据调查，在澳大利亚人中约有40%的病人寻求非西医治疗。而在这些人当中，80%以上的人都是寻求中医治疗。某大学新开了一个中医诊所，每天前来看病的人络绎不绝，一年要接待4万人次。立法后，目前已有多家保险公司承保中医治疗保险，包括诊费和针灸费，治疗者可按比例由保险公司偿付在中医药方面就诊、吃药的费用。这是中医立法通过后，中医药在西方社会取得合法地位所发生的根本变化，是前来看中医病人增多的重要原因。

    二是为了加强对中医药事业的管理，维州政府卫生部专门成立了维州中医药监管局。该局由9位成员组成，负责实施中医注册法案所赋予的各项工作内容，如对现有中医师进行登记、评核、注册，处理相关投诉及对某些含毒成分的中药进行把关，为各大学中医系制定和批准课程大纲等。迄今为止，已有829人申请中医注册，646人获得批准。只有在维州，中医师才有资格使用医生（doctor）的头衔，并被赋予处方权。中医同西医一样，具有了平等的法律地位。

    三是筹备召开首届世界中医药大会。维州中医立法后，在世界上产生了很大影响。因而，首届世界中医药大会也慕名在这里举行。为了进一步推动中医药事业的发展，目前维州中医界正在抓紧筹备在墨尔本召开的这次首届世界中医药大会。届时200余名世界知名的中医界人士将云集在这里，围绕中医临床、教育、科研等主题来讨论。

    四是全澳一流的墨尔本莫纳什（monash）大学医学院临床中心、阿尔弗莱德(alfred)医院、澳大利亚中医协会等正在酝酿成立中医药研究所，已获州政府卫生部的项目资金支持。成立该研究所的目的，是利用墨尔本在现代生物学高科技方面的优势，对中医药作深入系统地研究，建立一个完整的可行的临床指导系统，尤其是对中药进行药理分析，使西方人更加相信中药的效力，使中医药更加得到推广。

    五是维州已有两所大学（皇家理工学院和维多利亚大学）设立中医药学系。来求学者91%以上都是当地洋人，中医药被澳大利亚（包括白人）广泛接受。这些大学中医系都十分重视同中国的中医大学建立联系。比如，皇家理工大学中医系就规定，本系的学生必须到中国南京中医药大学进行为期一年的毕业实习及临床考核。现在维州的中医药教育部门、中医药学会和协会等，都纷纷与我国的一些中医药大学、医院等建立了比过去更加广泛而密切的联系。

    中国一些部门对注册规定的内容和程序缺乏了解，所提供的资料往往不符合注册规定条件的要求。如同仁堂的坤宝丸对治疗女性更年期综合症很有效，注册时澳方要求中方证明其中的一味“石斛”（实际人工种植）不是野生的。可是来函偏说是野生的，造成注册困难。又如地龙（蚯蚓），澳认为属于动物，含此成分的中药不能获准销售。再如，苦杏仁已经炒熟，不再有毒。中方未加说明，澳方禁止进口。

    为此，建议我国政府同澳洲联邦政府磋商时，加强沟通，促使澳卫生部门TGA能使中医药注册简化手续，降低费用。同时扩大中医药文化的对外宣传，让更多的西方人了解中医药的优越性，为扩大出口大造舆论。另外，在改进中医药产品上，作了如下分析：

    （一）有的中成药重金属含量超标，有的人工种植的药物残留农药成分，许多药品没有化学成分定性分析。一些含有动物成分的中成药没有毒理分析和药理分析报告，如牛黄清心丸中的牛黄，来自牛的胆结石，西方人恐惧疯牛病，应提供毒理分析。又如乌鸡白凤丸也是如此，海关担心从外国进来的乌鸡成分有病毒，也应提供毒理分析。

    （二）有的药品说明书不详细，或缺乏中英文对照，或有英文而不符合外国人的语言习惯，让人看不懂，难以吸引洋人吃中药。

    （三）同仁堂已有300年的历史，生产的中药很有效，但产品就是缺乏改进，实行几十年一贯制。坤宝丸一次要吃50—100粒；克阴丸一次要吃100粒；牛黄清心丸做得又黑又大。这些让西方人一看就反感，很难接受。现在我国台湾和日本已经开始把中药提炼成浓缩粉剂，我国大陆一些地方制药厂也开始这样做，浓缩中药在洋人中很受欢迎，建议中国生产厂家朝提炼浓缩中药粉剂的方向去努力。

    （四）出口的中药包装也要适应西方文化特点。简单、低下的包装对消费者没有吸引力，而且影响药品本身的价格、价值。包装质量一定要好，以保证干燥，避免漏气受潮，发霉变质。包装上要注明产地、成分含量及有效时间等。

    （五）澳洲的特点是地大人少，全国才两千多万人口，中医药的进口每次批量不会很大。建议中国出口商不要轻视小批量的药品出口。

    （六）治病是人命关天的大事。药品中绝对不能掺杂使假、粗制滥造。质量就是信誉，药效就是名声，质量好，药效好，产品的名声很快就会传开，就有利于刺激中药的出口。千万不要让一颗老鼠屎坏了一锅汤，毁了中医药的声誉，丢了中国人的脸。

    （七）中国有条件的生产厂家可以考虑在澳设厂制药，就地取材，利用澳州当地的资源。澳洲地广大人稀，自然条件、卫生条件良好，中澳两国虽各自地理位置分别在南、北半球上，但所居的南北纬度差不多，动植物生长气候、温度条件相似，一些中药材原料如鹿茸、夏枯草、牛黄、金银花、蒲公英等，在澳州也同样可以采集到。这方面具有广阔的合作前景。