近几年,随着江阴市中医院信息化建设的不断深入,特别是电子病历、电子医嘱的成功应用,给医护人员在日常工作中带来了极大的便利。同时,随着一线临床工作对信息化依赖程度越来越高,特别是病历、医嘱电子化以后,传统的查房方式已经不能适应信息化的要求。在经过多次参观、考察,反复认证以后,中医院引入了无线移动查房技术。考虑到软件的兼容性及投资成本,该院的移动查房采用推车加笔记本的方式,该方式软件运行环境不变,医生软件操作无变化。也就是把有线工作站变成可移动的无线工作站,把医生工作站延伸到病床前。 无线移动查房技术是当前医院数字化建设的热门技术之一,在国内外的大型医疗机构逐步得到推广应用。 在无线网络没有建成之前,信息系统大多是运行在有线网络环境之中,有一定的地域范围。医生在每天的查房当中要一边询问病人病情,一边翻看纸质病历本、查看化验单和调阅影像资料,这无疑要花费很多时间;若要对病历进行简单性的书写或者对医嘱进行修改,也要等到查房结束后回到工作站操作。这种种的不便和操作上的滞后无疑增加了工作量,也容易造成遗漏和错误,给临床工作带来许多不便。而无线移动查房系统可以“一站式”地解决很多问题。 在查房的过程中,医生通过使用移动查房车,随时随地可以通过数据库查询患者的即往病史、过敏史等关键资料,还可以通过计算机核对处方药品和用药配方的注意事项及处置方式是否正确,并立即进行相关修改。直接调取和阅读电子处方、诊断结果报告及病历甚至影像资料,每查完一个病人,该病人的新的医嘱信息就通过无线网络传输到护士站的系统中,护士立刻就可对医嘱进行核对并执行。可极大地缩短病人治疗、检查的时间。对医护人员而言,可以减少重复性操作,提高临床工作效率,提升医疗服务质量。 目前,移动查房只是无线移动技术在该院的一项应用,现已全面铺开使用,还需在使用过程中不断优化无线网络的性能。今后,基于这一无线平台还将实现其他应用,如移动护理、无线输液管理、移动心电、护理监控、资产管理等。( 章辰熙)
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