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中医治疗艾滋病前途远大
点击次数:2848次2005-12-1

www.jstcm.com  2005年12月1日 9:55:49  飞华健康网 

迄今为止,中医药治疗艾滋病一共治疗了上万例病人,已形成一定的基础和经验用传统的中医药治疗艾滋病起步较晚,但今年来,开展这项工作的步伐正在加快。

据了解,有关艾滋病的中药药物研究现在从三个方面进行。一个是对单味的中药进行筛选,现在已发现有70多味体外实验有抗病毒作用的中药。第二是中药的有效成分。第三是中药复方的研究。目前,已有一个抗艾滋病中药经国家食品药品监督管理局批准上市,还有两个正在临床实验、审批的过程中。

10月底,由中国最早开展抗艾滋病研究的中国中医研究院基础理论研究所承担的《中医药治疗艾滋病的研究》通过了国家科技部专家组验收。专家组认为,研究结果为其他中医药研究提供了有益的参考,为治疗艾滋病的中药新药开发奠定了良好基础。

尽管中国国内的中医药防治艾滋病项目至今才开始,但早在10多年前就已在帮国外实施着类似的治疗项目。1987年,当时的坦桑尼亚总统到中国访问时,希望中国政府派中医药专家帮助该国治疗艾滋病。此后,中国中医研究院与坦桑尼亚开展了中医药治疗艾滋病项目。

中国中医研究院基础理论研究所自1991年起,根据政府间的合作协议,分八批派出33名专家赴非洲坦桑尼亚,运用中医药辨证论治方和固定方相结合的方法治疗了上万例的艾滋病患者,长期系统地观察了四个方剂,最终发现“中研Ⅱ号”的疗效最为理想。

从1998年到2000年,该所对44个确诊病例(其中桑尼亚病人29例、中国病人15例)采用“中研Ⅱ号”治疗,经3个月临床观察,该药总有效率在45%-55%之间,且未发现有毒副作用。去年7月对14例患者进行临床治疗也证实,“中研Ⅱ号”不仅具有提高免疫功能的作用,同时具有抑制艾滋病病毒的作用。

研究运用的进展

直到1995年,中国官方检测并公布的HIV感染者的人数还不到1000人。以至于当时人们认为中国的艾滋病问题并不严重,宣传防治比防治本身更得到了重视。到2000年10月,相应的中医药治疗艾滋病的正规机构还没有一家。2001年11月,由政府拨款,中国第一家由官方组织的中医治艾机构在广安门医院成立。广安门医院的中医药治疗艾滋病门诊至今仍是国内惟一的一家。

今年6月份正式启动的对中国艾滋病病人实施中医药免费治疗项目被认为是中国治疗艾滋病过程中的一块里程碑。至此,中医药真正正式进入艾滋病治疗中。

来自国家中医药管理局的消息说,中国将为15个省、区的30,600名艾滋病病人提供艾滋病相关疾病免费诊治,首批将投入人民币900万元,对河北、安徽、河南、湖北和广东五省的2300名艾滋病病人进行中药治疗。

今年2月,中医药防治艾滋病被纳入国家整体防治规划,并决定连续3年拨出2900万元人民币专款,在上述五省部分县区建立中医药治疗艾滋病基地,对病人进行免费医治。

目前,卫生部、国家中医药管理局在河南举办了“五省中医药治疗艾滋病临床技术培训班”,以提高中医药治疗艾滋病临床技术水平。

国家中医药管理局已组织专家制订出《五省中医药治疗艾滋病临床技术方案》,并筛选出一批安全和具有一定临床疗效的中医医疗机构制剂。

卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖介绍说,按照中医的理论,目前把艾滋病分为3期12型,对每一型都有辨证施治的原则。另外,还将近年来医生摸索的医院制剂,经过药品监督管理局的批准和病人的同意,在五省进行应用。

据了解,2300名患者全部来自农村,因为经济原因,担负不起艾滋病的治疗费用,同时,他们都是通过卖血途径感染上了HIV病毒。城市中HIV感染者或有条件自费治疗的患者,则可以在五省及北京广安门医院、地坛医院、佑安医院等一些大医院的治疗艾滋病门诊,也得到规范的中医药治疗。

中药治疗一天仅需8元钱

在中国,技术的滞后和过高的开发成本使得进行治疗艾滋病西药的开发进展缓慢,而收录在中药大字典的中草药有5167种。中医有望成为中国研究药物的突破口。

中国中医研究院医院管理处处长,中国中医研究院艾滋病中医药防治中心常务副主任,中国中医研究院广安门医院艾滋病临床研究中心主任危剑安说,目前国家开展的免费西医鸡尾酒治疗,首先需要合格的大夫。鸡尾酒疗法有严格的用药标准,需要病毒载量检测仪器,如果条件跟不上,严格来说鸡尾酒疗法不能用,否则只能适得其反,一是浪费有限的防治资金,二是产生耐药毒株,为今后的治疗带来更大的麻烦。还有一点,西药需等到合适的治疗时机才能使用。

与西医相比,中医药治疗有许多优势:药源丰富,可不断挖掘;价格低廉,适合绝大多数患者;不易产生耐药性,毒副作用少,乡村医生容易掌握。

用中药治疗艾滋病,一名病人一天的费用大概是8元钱,一年的治疗费大约是3000元。

另外,介入早是中医治艾的一个优势。中药在艾滋病一检测出来时即可使用,不像西药需等到合适的治疗时机才能使用。

中医治疗特点是“因人而异”,强调个体化诊治,但相应带来的问题是很难规范化。为此,《五省中医药治疗艾滋病临床技术培训方案》筛选出了安全、具有一定临床疗效的中医医疗机构制剂,医生在看病中必须按照限定的五种配方开单。目前,中国将治疗药物分为中药饮片与制剂两种类型。以辨证施治为基础,治疗中不同期、型的病人服用不同的药物。

值得推广

中国中医研究院主任医师苏诚炼认为,相对于抗艾滋病的西药,中药取材方便,价格便宜,容易被中国的艾滋病患者接受,值得推广。但中药方剂比较复杂,使用起来不方便。他建议可以做一些基础方剂,再由施治医生针对艾滋病患者出现的不同症状加减药物。当然,如果经济条件允许的话,采用中西医结合的方法进行治疗,效果将会更好。

苏诚炼说,中医药在治疗艾滋病上有肯定的疗效。通过中医药的综合调理,可以增强患者的免疫力,改善症状,提高生存质量。中医认为,艾滋病的发生,其外因是感染温邪淫毒,损伤机体;内因是正气受损,气血亏虚。内外因互为因果,日久严重损害全身脏腑功能,造成恶性循环。苏诚炼领导的治疗小组,对30例艾滋病患者进行观察治疗,结果显示,中医药在退热,减轻乏力、咳嗽、腹痛等症状以及增加体重方面均有明显效果,尤其是对于西药难以控制的严重腹泻有较好的效果。

中国中医研究院基础所艾滋病室主任王健认为,目前虽然西医抗逆转录病毒高效联合疗法(HAART)有比较肯定的疗效,但西药在耐药性及毒副作用方面存在不足。由于治疗成本过高,中国能接受HAART疗法的患者十分有限,绝大多数贫困的艾滋病患者处于无药可用的状态。虽然中药治疗艾滋病还处于研究阶段,但通过对200多种中草药抗艾滋病体外实验,已发现70种左右的中药具有不同程度的抑制艾滋病病毒的作用。中药具有明显的优势。中国中医研究院曾将一些中药制剂用于河南某地患者的观察治疗,取得了满意的疗效。

 
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