www.jstcm.com           2007年12月28日                8:45:33

     人们常把尿酸看成是无功有过的代谢产物。如尿酸合成过多或不能从肾脏及时排除，都可使血中尿酸浓度升高导致高尿酸血症，长期高尿酸血症可引起痛风。但不能由此得出结论：尿酸对人体无益有害。近年研究认为，长期以来对尿酸有着不公平的看法，其实尿酸在人体内有着重要生理功能，它虽能致病，但在防病上也起着重要作用。因此有必要对其重新评说，功过进一步分清。

　　尿酸与动脉硬化  多数高血压、冠心病患者同时伴有高尿酸血症，因此高尿酸是否构成动脉硬化的危险因素，很早就有人进行研究。有些研究人员认为尿酸与动脉硬化有关，但也有人认为，高尿酸血症的患者多数同时存在肥胖、高血脂、高血压和糖耐量下降，因此高尿酸血症不能构成独立的动脉硬化危险因素。一个难以解释的问题，近年媒体经常介绍法国人冠心病发病率低是与经常喝红葡萄酒有关，但恰恰是喝葡萄酒可使血中尿酸值升高，因此也有人认为尿酸具有抑制动脉硬化作用。

　　尿酸与活性氧  人是需氧动物，但医学界早已了解，高浓度氧有可能引起氧中毒，导致中枢神经系统、呼吸系统以及视网膜功能障碍，之所以如此是由于过量的氧经一系列生化反应产生活性氧的结果。活性氧以细胞脂质、蛋白质、核酸为靶子，通过氧化而造成细胞组织损伤，成为老化、癌症以及生活方式病的发生原因。近年一个非常有意义的发现，尿酸具有消除体内活性氧的作用。血中存在的白蛋白、维生素C、维生素E以及谷胱甘肽等非酶性抗氧化物质的总抗氧化作用也与尿酸有关。同时当体内维生素不足时，尿酸可替代它进行抗氧化作用。囊性纤维瘤病患者血中尿酸偏低，其原因是由于这类病氧化刺激亢进，尿酸在处理活性氧时消耗过多所致。

　　尿酸与癌症  人与低等动物相比寿命较长，这与整体细胞突变率相对较低有关，目前认为细胞突变与过氧化物刺激有关。存在于人体内的尿酸具有抗氧化防细胞突变作用，因此有人认为尿酸可抑制机体癌细胞的发生，血中尿酸值偏低，可能成为癌症发生的原因。

　　人体内不论是合成产物或是分解产物，其生理功能有些还未能得出最后结论。但不管如何，在体内保持物质平衡是健康的基本前题。近年对尿酸与人类健康关系的研究提示人们，除患某些特殊疾病应限制摄入高嘌呤食物外，对正常人不必限制。要看到嘌呤代谢可产生不利的方面，也要看到其有益的方面。总之，适则有利，过则有弊。（王开珍）