www.jstcm.com    2006年2月28日   10:37:09  中国中医药报  任壮

     刘文瑞是重庆市颇有声誉的中医，也是中医药文化的忠实拥趸。他师从乃父、名老中医刘少林，从事中医药理论研究和中医药保健产品开发多年，执笔出版过《中国民间草药方》、《中国民间刺血术》、《中国民间推拿术》、《中国民间敷药疗法》等多部医药专著，被评为首届全国自学成才标兵。然而让他声名更为响亮的还是他创办的中国民间医药博物馆，馆内收集了上万件医药文物及数千册古医书、标本、历代史料。近日，记者通过电话采访了刘文瑞，请他就中医药文化的话题谈谈心得。
　　刘文瑞认为，中医既是医学的中医更是文化的中医。文化不彰，医道不辨，医术则不明。他说，从《黄帝内经》开始，中医药文化的哲理就十分清晰，阴阳学说、五行相生相克、经络气血、四诊八纲、整体宇宙观、辨证论治的哲学思想基础已经奠定。随着社会形态、物候等环境因素的变化，形成了以《黄帝内经》思想为前提的和而不同的中医药文化流派，比如寒凉派与温热派、十四经络与奇经八脉的内外治病，都是根植于中医药文化哲理，只在疾病理解和施治上有所区别。
　　中医药文化广阔、深邃、丰富，中医药文化的空间包罗普遍联系为整体的宇宙万物。刘文瑞进而阐释说，宏观世界的万物运动和微观世界如脏腑、经络、气血等存在着相互联系和影响；中医药文化的深邃，在于人文时代的精神土壤，与儒、佛、道思想有着千丝万缕的关系，与现代文化理念与表达方式存在相当的时空疏离感。中医药文化之丰富，体现在历史发展中理论与治疗方法、养生方法等的积累和融汇，也体现在相关的诗歌艺术、通俗民风、心理情操等的表现与演进。
　　然而，由于受西医的理论观点与思维方式的影响，目前中医药的传统文化哲理被模糊、扭曲，其认知和应用也趋于狭窄、浅薄和简单。其原因一方面在于西学背景的人士对中医药的研究只是简单地与西医理论对接，中医药界的许多研究者也急功近利，没能够真正深入下去，在基础理论上发展出合乎当代认知环境的明晰脉络；另一方面，中医药深沉的历史文化背景，在现代传播环境中也制造了自身的神秘，也就导致了社会上中医药文化的贫乏。凡此种种，于是才有商人、学者，巧借中医药养生概念及思维方式，宣传推销不中不西的谬论和伪劣产品，进一步歪曲和败坏中医药文化。
　　中医药文化要传播普及，首先面对的是教科研中的各种现实的障碍。现代中医教育的方式，让学生苦读多年而未能临床执笔处方；而临床中医院的中医技术，更像西医的拷贝，为了经济利益，宁可让患者在反复检查中煎熬，也不愿发挥中医的辨证施治；对中医药科研的论证方式照搬西医模式，根本没有建立中医药特色的科研评价体系，有水平、有经验的名老中医的科研项目在另类科研思维方法束缚中，特色全无，也越来越像西医的科研成果。在这样条件下很难想象会有华佗、张仲景、李时珍式中医大家的出现。
　　针对如何发展文化中医的问题，刘文瑞开出自己的“药方”。其君药：中医药理论创新，特别要在中医药基础理论研究和跨学科交叉研究上下功夫；其臣药：中医药临床技术创新，在治疗重大疾病、疑难杂症上有突破，进一步规范常见病的诊疗技术；其佐药：推进中医药产业化，有特色鲜明、个性专一的中药产品问世；其使药：是创新中医药教育及中医药行政管理体制，创新政策法规制度，创造有利于中医药文化的全面发展的环境。