www.jstcm.com  2006年1月15日  16:32:10

     山东中医药大学校长王新陆教授近日围绕中医人才培养、中医发展方向等话题接受了记者采访。

　　问：现在，为什么多数中医药大学认为已培养了大批优秀中医药人才，而很多老中医却认为中医事业后继乏人？
　　答：这一矛盾看法的背后，反映了大家对人才培养方向的质疑。为此，我们必须澄清一个问题——培养什么样的中医人才？
　　我们看一看中医队伍的现状，尽管人数比半个世纪前少了一些，但与那时人员素质良莠不齐的情况相比，现在的队伍素质和学历整齐、学术水平明显提高，说明人才培养的主流正确。当然，在主流之下，还存在另一方面的重要问题，就是老中医所忧虑的“后继乏人”。有些专家形象地把中医传统学术经验称做“基因”，把院校培养出来的年轻中医师称做“芽”。我们现在培养出的中医师，大部分是中医“基因”变异的“芽”。例如，有些中医学院毕业的中医师，尽管在中医院工作，但西医水平非常高，血管介入做得非常漂亮。他们是中西医结合的“芽”，符合现代社会和市场需求，但中医传统却少了。

　　问：怎么解决这一问题？
　　答：现实的矛盾是，如果你闭着眼睛不承认社会现实，医院就得“关门”；如果你承认社会现实，那中医的“基因”没有了怎么办？解决问题的方法，就是采取多元化人才培养模式。这样才能兼顾保持中医的“基因”。

　　问：学院式教育的现状和问题是什么？
　　答：现在，中医药高等院校的大学生、研究生有两个突出特点：一是尽管西医课程仅占40%，但他们在西医课程方面花的 工夫至少有60％。二是由于考研究生要考外语，所以５年制的大学生，在４年基础学习中要考4级、6级外语。所以，这些大学生学习外语的时间，至少占所有学习时间的1/4。但是，相当多大学生毕业后，分配到地市级以下的医院工作，根本就用不着外语；相当多研究生毕业后，到地市级医院当大夫、主任、院长，还有一些到卫生局等政府部门当领导，所学两门外语根本用不上，工作20年后，连字母都记清了。现在，很多学生花那么多时间学习外语是浪费。因此，我们强调采取多元化的人才培养模式。

　　问：怎样进行多元化人才培养？
　　答：例如，我校为了培养走出国门的人才，办有外向型班，要求大学生在两年之内通过6级英语考试，毕业时最好能通过托福考试。又如，为了保持中医“基因”，我们有传统教育班。

　　问：传统教育班怎么培养学生？
　　答：这是培养在中国传统文化深厚积淀上冒出来的“芽”。从今年开始，我校开始培养一批不学西医、外语的学生。因为，不学西医能节省约800课时，不学外语能节省约500课时。这样，我们就可以用约1300课时对他们进行中国传统文化如古代哲学教育。在中医知识方面，这些学生要学习针灸、推拿、辨识中药饮片，完全按照个体医成才的办法培养。从大学一年级开始，他们就跟师学徒，每个学生都固定跟随一位老师。只要有“空儿”，老师就带着学生“溜达溜达”、“练练腿儿”、“练练手”。对他们的考试参照师带徒政策，不考外语。这类学生一年约培养15个。

　　问：对于这类中医大学生的培养，你们遵循什么思路？
　　答：我始终认为，威胁中医事业存在和发展的最大问题，莫过于没有保持中医“基因”的中医师了。也就是说，我们在多元化培养人才以及多元化发展中医时，不要忽略了中医自身的属性。

　　问：您认为，中医应该如何发展？
　　答：一个学科的发展，主要是基础理论的发展。至今，中医基础理论始终是临床中医师在发展，而不是基础研究人员。例如，大家公认《伤寒论》的八纲辨证是在《内经》六经辨证的基础上发展了中医基础理论，其作者是临床中医师张仲景。而且《伤寒论》是直接应用于中医临床的著作。又如，温病论也是中医基础理论的重大发展，提出这一学说的是叶天士、吴又可等临床中医师。再如，金元四大家的学术繁荣是谁创造的？还是临床中医师。不难看出，没有一次中医基础理论的发展能离开临床中医师。所以，中医基础理论的发展，必须与临床紧密结合；不能让临床中医师只看病挣钱，而不研究基础。当然，中医基础理论也要有基础研究人员介入。这就是重点学科建设的意义所在，也只有这样中医基础理论才能发展。现在，世界的疾病谱变了，而中医新的辨证思维方式以及有效的新方剂没有出现，就是中医基础理论没有进展的表现。

　　问：您认为，中医基础理论进展的表现是什么？
　　答：例如，《伤寒论》有伤寒杂病方几百首，到了温病论用卫气营血、三焦辨证时，治温病的方就只有一二十首了。这就是随着社会的进步，中医在与时俱进、基础理论在不断发展的具体表现。（来源：中国中医药报  胥晓琦）