www.jstcm.com  2005年12月13日  9:27:33  新华网综合

    对病人来说，看病时换个医院就要重新检查一次，不但费时费力，更费钱。据《现代快报》报道，从明年起，凡到南京地区的二级以及二级以上医院进行医疗检查的病人，只要一单就可以“走天下”。
    
    昨天下午，南京市卫生局召开新闻发布会宣布，为进一步缓解群众看病难、看病贵的难题，从明年1月起，该市卫生系统将推行医院间医学检查、检验结果互认，以进一步降低群众看病成本。
    
    南京市卫生局医政处许民生处长介绍，南京市卫生局初步拟定了一个医学检查、检验结果互认的方案，将医学检查、检验分为两大部分四小类。第一部分为医学影像检查，其中第一类为直接得到客观结果的检查，如X光片、CT、磁共振、PET等，这些检查结果医院间必须互认；第二类为有客观结果但结果和检查过程、设备优劣有关联的，比如钡餐、胃肠造影检查等，医生可根据病人的病情来确认是否要进行再次检查。第二部分为医学检验，其中第一类为有比较稳定结果的检查，比如血脂、蛋白检查，病毒的分型等，医院间也应互认；医学检验的第二类，即检查结果不稳定的，比如血常规、血糖、电解质等，这些检查结果经常发生变化，对于同一个病人来说，有时上午和下午的结果就不一样，医生可根据病人的病情来确认是否要进行再次检查。
    
    南京市卫生局副局长胡万进介绍，目前这一举措已经得到江苏省卫生厅原则通过，最近将正式发文出台这个暂行规定。届时，南京地区的二级以及二级以上医院，包括部队医院、省属医院、市属医院以及达到一定规模的民营医院，都要执行这一规定，这些医院约有50家左右。他说，由于不同级别医院的检查水平、设备质量不一样，这个规定原则上是在同级医院之间进行的，比如三级医院的省人民医院、鼓楼医院之间的检查结果要互认，但现在要求二级医院也要认可三级医院的检查和检验，今后还将试着将二级医院的检查结果在三级医院中通用，最终在所有大小医院间实行互认，以切实降低患者医疗费用。
    
    胡万进说，这项举措还有一个不断完善的过程，尤其是医生在确认检查结果时，要根据病情不同，在某一病种的周期规律内进行认可，要以确保医疗质量为前提，不能因为检查结果互认就杜绝一切的重复检查，比如在实施手术等重大治疗措施之前，相关的检查就不可少。
    
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    争配天价设备浪费
    
    日前，江苏省人民医院正式启用亚太地区最先进的PET/CT检查设备，而记者昨天了解到，目前南京地区还有两家医院也意欲购买类似的大型检查设备。今后，光南京地区就有可能有三四台这样的大型高级检查设备。一位专家认为，在同一地区配置这么多的同类大型检查设备，会导致“医疗资源浪费”。
    
    江苏某大医院的负责人介绍，像PET/CT这种医疗仪器中的高级设备，购买费用需要3800多万元人民币。用这种设备检查的费用也比较昂贵，大概每次接近1万元，由于目前这种检查既不在公费范围，也不在医保报销范围内，很多普通病人承受不起。业内人士估计，根据人口需求的比例，一个省、市、自治区购置一台PET/CT就够用，一座大型城市有两台也就可以了。有关统计显示，截至今年1月份，我国引进的PET/CT已达63台，但绝大多数都处于闲置状态。
    
    专家呼吁，国家应合理配置医疗资源，加强设备的准入与管理，避免更大的浪费，是眼下亟待要做的工作。对国内引进高端仪器方面存在的失控状态，卫生部有关部门应尽快设法把PET/CT按照引进大型设备的要求管理起来，由国家对其引进购置进行宏观调控，多家医院共同使用。（张星 ）